根据市委统一部署，2024年9月10日至11月20日，市委第二巡察组对棠华卫生院党支部进行了巡察。2024年11月26日，市委第二巡察组向药山镇棠华卫生院党支部反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、组织整改落实情况

药山镇棠华卫生院党支部坚持把巡察整改作为重要政治任务，以高度的政治自觉和强烈的责任担当，扎实推进整改工作。成立了以党支部书记为组长的巡察整改工作领导小组，具体负责整改工作的组织实施、日常调度和督促检查。同时，对照巡察反馈问题，逐条细化分解，确保整改任务可量化、可检查、可问责，形成了清晰明确的整改“路线图”和“时间表”。

党支部书记认真履行巡察整改第一责任人责任，以身作则，率先垂范，对整改工作亲自部署、亲自过问、亲自协调、亲自督办。其他班子成员认真落实“一岗双责”，层层传导压力，推动整改责任落实到“神经末梢”。同时，定期对整改情况进行调度和通报，对整改不力、进展缓慢的科室和责任人进行约谈，严肃问责，以强有力的监督问责推动整改工作取得实效。

截至2025年12月5日，巡察反馈的3个方面11个具体问题，已完成整改11个；巡察期间未收到信访件和立行立改问题；修订或完善制度30项；批评教育和通报批评15人。

二、整改进展情况

（一）反馈问题：贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和中央、市委重大决策部署有差距

1.开具不规范处方。

整改结果：完成。

整改情况：我院已采取针对性整改措施并取得成效。先对涉事医生开展批评教育，再组织全体医生培训相关法规以强化规范意识，同时要求药房严格审核处方，及时沟通修正不规范处方，目前超量处方现象基本杜绝。

2.医疗器械管理不严。

整改结果：完成。

整改情况：一方面，组织全面盘查库存，按规范处置过期物品，其中此前涉及的过期物品已分别由监管部门没收或退回相关部门处理；另一方面，推行“先进先出”存放原则，加强医务人员培训并建立管理制度，每月开展内部检查。同时，针对此前罚款，医院与相关责任人按比例承担，罚款已按时缴纳。后续内部检查中，未再出现过期医疗器械、物资未处理的情况。

3.药品集中带量采购不规范。

整改结果：完成。

整改情况：药房加强与临床科室沟通以保障报量贴合实际需求，建立报量前内部审核机制确保数据准确，同时将采购计划执行情况纳入绩效考核以强化责任意识。对于此前未报量却采购、已报量未采购的药品，分别通过纳入后续报量计划、完成采购并投入临床使用的方式妥善解决，且相关采购药品验收合格。

4.公卫服务能力有所欠缺。

整改结果：完成。

整改情况：组织公卫人员开展中医体质辨识培训以提升业务能力，完善慢病管理体系明确随访责任与监督机制，还指定临时负责人统筹公卫工作。目前中医体质辨识规范性、慢病管理规范性及公卫工作统筹效率均得到提升。

5.三级查房制度执行不严格。

整改结果：完成。

整改情况：我院从制度落实、监督与反馈三方面推进整改并取得成效。明确查房各方职责与要求并组织全员专题培训，成立督查小组抽查查房情况，同时建立反馈机制及时沟通病情与收集意见。目前查房工作规范开展，病历记录质量与医疗安全意识提升，患者建议也被采纳，就医体验改善。

6.病案管理不严格。

整改结果：完成。

整改情况：一方面更换检验报告单纸张以符合行业与国家标准，另一方面建立签名监督机制，通过季度抽查、补签记录及对漏签人员依规处理来保障签名规范。后续已采购合规纸张，对相关责任人熊某开展批评教育，目前新病案符合保存要求，检查报告签名完整率达100%。

（二）反馈问题：聚焦群众身边腐败问题和不正之风以及群众反映强烈的问题

7.为民服务意识有待加强。

整改结果：完成。

整改情况：一方面通过培训提升医务人员沟通能力，建立医德医风评价机制，将投诉与绩效、晋升挂钩，同时表彰优秀人员树立榜样，还开展满意度调查以优化服务；另一方面对涉事人员进行批评教育，组织全院专题培训且实现全覆盖，成立监督小组开展日常巡查。目前医务人员服务态度显著改善，院内形成良好服务氛围。

（三）反馈问题：聚焦基层党组织建设

8.纪法教育效果不理想。

整改结果：完成。

整改情况：一方面重新梳理并制定党纪学习计划，规范会议记录，结合实际开展法制教育与线上学习；另一方面对涉事案例全院通报并召开警示教育大会，整改不规范会议记录。通过整改，职工对纪法学习的重视程度明显提升，法纪意识和廉洁自律意识得到有效增强；党支部学习教育管理更加规范，会议记录工作步入正轨。

9.内部管理不严格。

整改结果：完成。

整改情况：一方面修订考勤制度明确标准与处罚措施，每月统计公示考勤结果；另一方面在重点工作中增设复核环节，成立内部督查小组每月检查考勤、纪律与工作质量。目前职工纪律意识明显增强、工作作风得到改善，岗位流程更规范、失误率降低，内部管理水平显著提升。

10.民主集中制执行不严格。

整改结果：完成。

整改情况：一是优化卫生院议事流程，明确规定会议主持人（院长）应在其他参会人员充分发表意见后，再进行总结表态，防止率先发言定调。同时，设定每个议题的最短讨论时间，确保充分讨论。二是结合医院实际，修订了《院委会会议议事规则》，明确规定会议议题提出、讨论、表决等环节的具体流程，将末位表态制作为硬性要求写入规则。通过整改，院领导班子及院委会成员对民主集中制的认识明显提升，民主决策氛围更加浓厚。

11.党员发展工作不规范。

整改结果：完成。

整改情况：一方面结合实际与档案要求，沟通了解相关人员情况，补填所需登记表以确保信息准确完整；另一方面加强党务工作者培训，使其学习党员业务知识、明确发展流程与标准。目前党务工作者业务能力提升，党员发展工作的规范性与严肃性进一步增强。

三、下一步整改工作安排

1.持续深化整改。对已经完成的整改任务，适时组织“回头看”，巩固整改成果，防止问题反弹；对需要长期坚持的整改任务，持续跟踪问效，确保整改工作取得实实在在的成效。

2.健全长效机制。以此次巡察整改为契机，进一步完善各项规章制度，加强制度执行情况的监督检查，推动形成用制度管权、按制度办事、靠制度管人的良好局面。

3.强化成果运用。将巡察整改作为提升基层医疗服务能力的重要契机，通过建立“整改-巩固-提升”的闭环管理机制，推动党中央决策部署在基层落地见效，切实解决群众急难愁盼问题，将整改成果转化为基层医疗卫生事业高质量发展的强劲动力。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：13135066781；电子邮箱：915543475@qq.com。

中共津市市药山镇棠华卫生院党支部

2025年12月8日